青春以热忱为墨,实习在时光卷轴挥洒锋芒,终将绘成岁月里向阳生长的蓬勃模样。本期将由中山大学附属第三医院和南方医科大学第五附属医院的四位实习生和大家分享他们的实习感悟,让我们一起感受他们的青春风采吧!
中山大学附属第三医院
实习生张哲维
新生儿科实习感悟
专业知识的重要性:新生儿科涉及的疾病和护理问题非常特殊,理论知识与实际操作密切相关。掌握扎实的基础知识对于应对突发情况至关重要。
基础护理技能的重要性:从喂养、换尿布到温度监测,每一项基础护理都需要精确和耐心。这些基本操作虽简单,但对于新生儿的健康至关重要。
团队合作的价值:在新生儿科,护理工作往往需要多方面的协调和配合。如果可以与医生、护士以及其他护理人员紧密合作,就能够更好地应对复杂情况,提供更加优质的护理。
心理韧性和情感调节:新生儿科可能会出现各种挑战,包括面对新生儿严重的病情或发生的不幸事件,这时候拥有培养心理韧性和调节情绪的能力非常重要。这能够帮助你保持专业,并继续为每一个新生儿提供尽可能好的护理。
与我在成人科室实习时不同,刚来的时候我总是小心翼翼,因为在成人科室抽血是一个相对来说比较简单的操作,但是到了新生儿科会变得困难起来。出生没多久的小宝宝并不会配合你,我们得用力抓稳他的手,防止他挣脱和防止小宝宝碰到已经消过毒的皮肤,小宝宝的血管很多用眼睛是看不到的而且很细,只能通过定位的方法来找血管。在这个科室需要我们更加细致入微,才能做好我们的工作。同时在这个科室更要做好查对,因为宝宝不会回答你的问题,所以要自己核对好宝宝的手腕带,这是非常重要的。

(新生儿科室)
实习生陈学前
妇科是我实习的第一个科室,这短短四周内,在王穗芬老师和卢欣老师的悉心指导下,我熟悉了妇科的一些常见疾病如子官肌瘤、卵巢囊肿、子宫阴道脱垂等,也了解了相关的用药如维生素B1、氯化钾、依诺肝素钠、头孢美唑钠等,并且掌握了每种药物的作用。在妇科,我掌握了抽血、淋巴气压治疗、会阴抹洗、阴道灌洗、肌注、皮下注射等多种操作,从一开始的紧张不安不敢下手,到现在能独立操作。我感觉自己进步、大胆了不少,而这些都离不开带教老师的教导和指正,她们让我在每次操作中不断改进,得以提升自我。因为科室需要做手术的病人多,所以我学会了病人术前术后的护理,并能够向病人和家属进行术前术后宣教,配合老师接手术病人以及独立完成护理文书的书写。科室的每位老师无论多忙,都会耐心细心地指导我。在妇科的实习经历非常丰富,让我在短时间内有了快速的成长,这段经历难忘且深刻。
我第二个实习的科室是新生儿科,初入新生儿科,我感触很深,生命是那么的脆弱而又顽强,每个躺在温箱里的小小生命都让我感到震撼。在科室,我体会到了护理工作的细致入微,例如每次配奶喂奶,都要精确计算奶量和时间,确保宝宝们获得足够的营养,喂奶时要时刻关注宝宝的血氧心率和状态,还要及时的拍背拍嗝,防止吐奶、呛奶之类的突发状况。给宝宝换尿布时动作要轻柔迅速,避免受伤和着凉,以及每次换完尿布都要给尿布称重记录,通过大小便重量质量观察宝宝们的健康情况。在这段时间,我掌握了新生儿的各类知识,根据胎龄、根据出生体重对新生儿的区分。跟随带教老师(郭亚楠老师)负责管理重症监护病人,这类病人大部分是早产儿(胎龄小于37周),甚至还有27周的未成熟儿。这类宝宝身体的各个器官未发育完好就离开母体,他们的情况都是非常特殊和危急的,小小的身体连接着多个输液泵,输注着各种药液,例如多巴胺、力月西、芬太尼、咖啡因等,完全依赖呼吸机,可能稍微挪动,心率血氧就发生巨大波动,可能撕开身上的一块胶布就会造成皮肤的破裂。新生儿科的特点就是起病急,来势凶,变化快,因此需要24小时不离身地看守。亚楠老师特别的温柔耐心,教会我了解掌握了常见疾病,例如新生儿高胆红素血症、呼吸困难、肺炎、宫内缺氧呼吸窘迫等,学会了晨间护理、配奶喂奶、换尿布、吸痰、微量血糖测定、用药规格计算等。看着宝宝从一千克左右慢慢地纠正胎龄追赶体重,我感叹生命力的顽强和老师们护理新生命的细致负责。
实习的每一天都非常的充实,我源源不断地学会了新知识和技能,老师们的工作态度让我感受到了护理事业的伟大。在未来的实习工作生涯中,我会不断提升自己,延续护理的力量和温度。

(重症监护病床)
南方医科大学第五附属医院
实习生张莹
实习已经过去两个月了,在实习过程中我收获了不少,对临床技能及课本知识都有了更深的了解。近两周,我从产后一区实习结束后转到了现在的精神心理门诊。
十分幸运的是实习以来遇到的带教老师都十分温柔有耐心。在产科的实习过程中,我见证了新生命的诞生,更了解了生命的来之不易,母亲的伟大。在产科我曾遇到过心理问题较大的孕妈妈,那时的我,对心理的护理还不熟悉,表现出的尽是不知所措。而在现在的科室,跟随带教吴志勇老师的工作,让我逐渐掌握了一些对于心理护理的技巧,我认为这对于我接下来的实习有较大的好处,能帮助我更好地与患者进行沟通和及时安慰。
这也使我更深刻地明白,护理的工作不仅仅只是执行医嘱,更是需要给予患者心理支持,在健康教育和康复指导中扮演重要角色;在面对产后的母亲和有精神心理困扰的患者时,要学会如何更好地共情患者的情绪和感受,及时疏导其不良情绪。
自实习以来我轮转了三个科室,掌握了不少临床技能,基础护理如抽血、测量生命体征、灌肠等操作;以及消化内科和产科的专科护理,如消化内科的胃肠理疗、产科的气压治疗以及胎心监测等。
这些经历对我来说是一次全面的学习和成长的机会,不仅能够提升专业技能,还能在情感、沟通和职业素养等方面得到锻炼和提升。我将以此为契机,继续努力,为成为一名优秀的护理工作者而努力。

(胎心监测)

(精神心理科笔记)

(肌注抽药)
实习生钟彩清
一转眼在脊柱关节外科的实习生活就要结束了,在这个科里有苦有累,但总体来说我还是很开心的。在这实习的一个月中我受益颇多,即将要出科了还伴随着很多不舍。
在本科室学习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度不迟到,不早退,对于各项操作能独立的完成。我上过夜班,我清楚的知道夜班的责任,也知道上夜班的辛苦,上夜班虽然没做什么,但是人还是会觉得累。外科手术病人相对较多,于是学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备饮食指导。术后需要做生命体征监测,切口观察,协助咳嗽排痰,观察输液量及输液速度,各种引流管的护理,尿管的护理,饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好的提高护理质量,让病人信任我们的工作能力。有时间还要和病人的家属宣教如何照顾病人,对于术后的病人要时刻观察他们的生命体征。每天我们都要不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题,早解决,早治疗。
通过4周的实习,我的理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合能力,为患者提供优质服务.我希望在以后的学习期间能不断充实自己,成为一名合格的护理工作者。

(科室环境)