学习就像登山一样，决不能好高骛远，怕难畏苦。只有踏踏实实，一步一个脚印地攀登，才能到达知识的高峰。本期将和大家分享的是来自中山大学孙逸仙纪念医院和中山大学附属第三医院四位实习生的实习感悟，让我们一起来感受她们的风采吧！

中山大学孙逸仙纪念医院

实习生 杨晓静

时光荏苒，转眼间，我在神经外科一区的实习生活就要结束了。在这两个月里，我学到了很多，不仅提升了自己的实操能力，还巩固了理论知识。

在入科的第一天，护士长就给我们介绍了一些科室常见的疾病、临床表现及护理的要点等等，让我们对神经系统方面的疾病有了初步了解。在第一周，按照常规，我们先熟悉科室的环境布局以及常用物品的摆放位置。除此之外，带教老师还给我们讲解了神外一区的一些专科知识并示教了相关的专科操作。通过老师的讲解和示教，我对科室内常见疾病和专科操作的印象更加深刻。科室内常见的疾病主要以脑出血、脑叶肿瘤以及脑室肿瘤等为主，因为患者病情的复杂性和瞬变性，我们应该要密切观察病人的生命体征以及病情变化，不可以掉以轻心；要严格记录患者的出入量；当患者出现病情变化时，我们要及时通知医生并协助进行处理，尽量避免病情的恶化。在神经外科，颅内高压的识别及处理是十分重要的，颅内高压三主征有剧烈头痛、喷射性呕吐和视神经乳头水肿，当然还有生命体征的改变，因此我们需要时刻关注患者的病情变化及患者的主诉等。在这里，我学习到甘露醇、德巴金、尼莫地平、奥扎格雷氨丁三醇及亚宁定等神经外科常见药物的适应症、使用方法及注意事项。在老师的指导下，我进行了气切护理、PICC/CVC换药护理、腰大池引流管计量、留置胃管、手术前后相关的护理及皮下注射等操作。学会了如何进行GCS评分、吞咽及肌力的评估，掌握了颅内压的正常值及监测意义。

总而言之，很感谢老师们对我的教导，让我在这两个月里受益匪浅，在接下来的日子里我会继续保持热情并以积极进取的心态去学习，让自己每天都有所进步，进而让自己变得更好。

（气管切开护理用具的准备）

（沿路风景）

实习生 温舒舒

我这次来到了口腔颌面外科实习，近8周的实习经历让我收获了许多宝贵的经验。在口腔科中，口腔癌是指发生在口腔中的恶性肿瘤，包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、唾液腺癌、上颌窦癌和面部皮肤黏膜癌。口腔癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，在男性中更为常见。术后患者大部分无法用口头表达自己的诉求，通常靠病人用纸笔写下或靠家属猜测，但也需要我们去细心观察病人的举动和表情等。护理工作不仅仅是简单地执行医嘱，更需要用心去倾听病人的心声，了解他们的需求，然后为病人提供更加贴心的服务。同时，我也意识到了与医生、护士和病人之间保持良好沟通的重要性。只有通过良好的沟通，才能更好地理解病人的情况，做出更准确的诊断和治疗。

通过不断的实践，我深刻认识到了护理工作的价值和意义。要想成为一名优秀的护士，需要有爱心、耐心和责任心，需要用自己的专业知识和技能去帮助病人早日康复。同时，我也意识到了自己的不足之处，需要不断地学习和提高自己的专业素养。

在未来的工作中，我将继续努力学习和提高自己的专业素养，为病人提供更好的服务。同时，我也希望能够在护理工作中发挥自己的作用，为病人带来更多的关爱和帮助。我相信，只要用心去做好每一件事，就一定能够为病人带来更多的希望和温暖。

（口腔科的陪伴好物）

（外科理论小课堂）

中山大学附属第三医院

实习生 李静怡

时光匆匆，转眼间实习已经七个月了，回想起离开校园去实习的那一天，好像昨日发生一样。刚上临床时，我怀着很恐慌的心情去面对陌生的环境和不熟悉的用物放置。各种钢针、留置针的使用方法以及没有在真人身上操作的经历，让我害怕静脉输液不成功，怕肌注扎到患者的神经等问题而不敢操作。后来通过观看护理操作视频、复习操作的流程、带教老师的操作示范和患者的鼓励，让我越来越大胆的操作。克服了各种心理障碍后，我的操作技能在实习期间得到了很大的提升。

但随着实习时间的推移，对于我来说适应新科室的环境和科室每班工作流程、学习科室专科的操作，都愈来愈快，同时也容易产生放松的心理。但是我必须做到独自接补液和发放口服药时的三查八对，核对患者手腕带、床头卡，并且和患者家属核对以及善于使用PDA核对等。在操作方面要注意细节问题，由于有些病房床位多，过道较窄，易把治疗车放在离操作较远的地方，我们可以跟患者沟通把床位移开，把治疗车放在适合操作的地方；消毒后的棉签不抓在手里及时扔掉，规范自己的操作，把规范的操作形成肌肉记忆。

在理论学习方面，从刚入实习开始，我就准备小本子放在口袋里，记录下自己不懂的知识点。我学习疾病的方法是：先复习疾病的病因、临床表现、诊断方式和护理措施，再结合患者的病例，向老师询问不懂的问题，这样能够对疾病更加的熟悉。

实习的中后期，慎独精神尤为重要，接下来的实习，我会改正这些操作细节问题，把疾病的理论知识和临床实际相结合，并进一步加强理论知识的学习。

（朝阳）

（无创呼吸机的学习）

（夜班后的太阳）

实习生单雯湘

在入科第一天，带教老师给我们讲解了精神患者的精神症状，让我对精神科有了更深的了解。同时在精神科实习，我们更要注意患者安全及医护人员自身安全。由于精神科病人的特殊性，所以对一些易碎、尖锐，易造成伤害的物品要进行没收保管，还要注意保护自身安全。同时我们还要从多方面去观察病人，了解其病情变化。通过平常的护理，我发现与患者之间的沟通技巧非常重要，拥有好的沟通技巧，会使护理变得更加高效。

给病人做心理测量时，需要我们用简单易懂的语言去和病人沟通，针对性的沟通方法、与病人进行复述问题与规则，会让病人更好地理解。如果在做测试的过程中病人存在错误或者不理解的情况，我们不要对患者表达出有任何的不耐烦，而是更需要在做测试的过程中留意病人情绪的变化。同时我们还要适当对病人进行夸奖，增加病人的自信心。如果病人无法理解文字信息，那么我们除了要将题目转换复述后，还要懂得理解病人反馈给我们的信息。无论是在做护理措施或者做测试与病人沟通时，我们都需要进行适当的人文关怀，适当的人文关怀与沟通技巧，将会让我们事半功倍。

一周计划及出科项目清单让我对精神科实习任务有了更明确的规划，经过这次精神科的实习，我增加了很多有关精神科的理论学习，也学到了更多专科知识与护理。

（学习日常）

（上班日常）